35.1上崗前職業(yè)健康檢查

35.1.1目標疾病：職業(yè)禁忌證：

a）慢性阻塞性肺病；

b）支氣管哮喘；

c）慢性間質(zhì)性肺?。?/span>

d）伴有氣道高反應(yīng)的過敏性鼻炎。

35.1.2檢查內(nèi)容：

a）癥狀詢問：重點詢問呼吸系統(tǒng)疾病史、過敏史及相關(guān)癥狀；

b）體格檢查：

1）內(nèi)科常規(guī)檢查：重點檢查呼吸系統(tǒng)；

2）鼻及咽部常規(guī)檢查。

c）實驗室和其他檢查：

1）必檢項目：血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、血嗜酸細胞計數(shù)、肺功能、胸部X射線攝片；

2）選檢項目：肺彌散功能、非特異性支氣管激發(fā)試驗、血清總IgE。

35.2在崗期間職業(yè)健康檢查

35.2.1目標疾病：

a）職業(yè)?。?/span>

1）職業(yè)性哮喘（見GBZ57）;

2）甲醛致職業(yè)性皮膚病（見GBZ18）；

3）職業(yè)性刺激性化學(xué)物致慢性阻塞性肺疾?。ㄒ?/span>GBZ/T237）；

b）職業(yè)禁忌證：

1）慢性間質(zhì)性肺??；

2）伴有氣道高反應(yīng)的過敏性鼻炎。

35.2.2檢查內(nèi)容：

a）癥狀詢問：重點詢問呼吸系統(tǒng)疾病史、過敏史及相關(guān)癥狀；

b）體格檢查：

1）內(nèi)科常規(guī)檢查；

2）皮膚科檢查；

3）鼻及咽部常規(guī)檢查。

c）實驗室和其他檢查：

1）必檢項目：血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、血嗜酸細胞計數(shù)、肺功能、胸部X射線攝片；

2）選檢項目：肺彌散功能、變應(yīng)原皮膚試驗、血清甲醛特異性IgE抗體。

35.2.3健康檢查周期：1年。

35.3應(yīng)急健康檢查

35.3.1目標疾病：

a）職業(yè)性急性甲醛中毒（見GBZ33）；

b）職業(yè)性化學(xué)性眼灼傷（見GBZ54）；

c）甲醛致職業(yè)性皮膚?。ㄒ奊BZ18）。

35.3.2檢查內(nèi)容：

a）癥狀詢問：重點詢問短時間內(nèi)接觸較高濃度甲醛的職業(yè)史及眼痛、羞明、流淚、胸悶、氣短、氣急、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、喘息等癥狀；

b）體格檢查：

1）內(nèi)科常規(guī)檢查：重點檢查呼吸系統(tǒng)；

2）眼科常規(guī)檢查：重點檢查結(jié)膜、角膜病變，必要時裂隙燈檢查；

3）鼻及咽部常規(guī)檢查，必要時進行咽喉鏡檢查；

4）皮膚科常規(guī)檢查。

c）實驗室和其他檢查：

1）必檢項目：血常規(guī)、心電圖、胸部X射線攝片、血氧飽和度；

2）選檢項目：血氣分析。

35.4離崗時職業(yè)健康檢查

35.4.1目標疾病：

a）甲醛所致職業(yè)性哮喘（見GBZ57）；

b）職業(yè)性刺激性化學(xué)物致慢性阻塞性肺疾病（見GBZ/T237）。

35.4.2檢查內(nèi)容：同在崗。