6.1上崗前職業(yè)健康檢查

6.1.1目標(biāo)疾病：

職業(yè)禁忌證：

a）慢性腎臟疾??；

b）骨質(zhì)疏松癥。

6.1.2檢查內(nèi)容：

a）癥狀詢問：重點(diǎn)詢問有關(guān)腎臟疾病和骨質(zhì)疏松癥及高血壓的病史及相關(guān)癥狀。

b）體格檢查：內(nèi)科常規(guī)檢查。

c）實(shí)驗(yàn)室和其他檢查：

1）必檢項(xiàng)目：血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、肝腎B超、胸部X射線攝片、肺功能；

2）選檢項(xiàng)目：尿β2-微球蛋白或尿視黃醇結(jié)合蛋白、骨密度。

6.2在崗期間職業(yè)健康檢查

6.2.1目標(biāo)疾病：

a）職業(yè)?。郝殬I(yè)性慢性鎘中毒（見GBZ17）；

b）職業(yè)禁忌證：同崗前。

6.2.2檢查內(nèi)容：

a）癥狀詢問：重點(diǎn)詢問頭暈、乏力、咳嗽、氣短、腰背及肢體疼痛等癥狀。

b）體格檢查：內(nèi)科常規(guī)檢查。

c）實(shí)驗(yàn)室和其他檢查：

1）必檢項(xiàng)目：血常規(guī)、尿常規(guī)、尿鎘、尿p2-微球蛋白或尿視黃醇結(jié)合蛋白、胸部X射線攝片、肺功能；

2）選檢項(xiàng)目：骨密度、肝腎B超。

6.2.3健康檢查周期：1年。

6.3應(yīng)急健康檢查

6.3.1目標(biāo)疾病：

職業(yè)?。?/span>

a）職業(yè)性急性鎘中毒（見GBZ17）；

b）金屬煙熱（見GBZ48）。

6.3.2檢查內(nèi)容：

a）癥狀詢問：重點(diǎn)詢問短時間內(nèi)吸入高濃度氧化鎘煙、塵的職業(yè)接觸史及頭暈、頭痛、乏力、胸悶、四肢酸痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳嗽、咳痰、發(fā)紺、呼吸困難等癥狀。

b）體格檢查：內(nèi)科常規(guī)檢查，重點(diǎn)檢查呼吸系統(tǒng)。

c）實(shí)驗(yàn)室和其他檢查：

1）必檢項(xiàng)目：血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、血氧飽和度、胸部X射線攝片、血鎘；

2）選檢項(xiàng)目：肺功能、血?dú)夥治觥?/span>

6.4離崗時職業(yè)健康檢查

6.4.1目標(biāo)疾病：職業(yè)性慢性鎘中毒。

6.4.2檢查內(nèi)容：同崗前在崗。

6.5離崗后健康檢查（推薦性）

6.5.1檢查對象：離崗時健康檢查尿鎘>5μmol/mol肌酐的鎘作業(yè)者。

6.5.2目標(biāo)疾病：職業(yè)性慢性鎘中毒。

6.5.3檢查內(nèi)容：同5.6.2.2。

6.5.4檢查時間：尿鎘>5μmol/mol肌酐者，隨訪3年；尿鎘>10μmol/mol肌酐者，隨訪6年；檢查周期均為每年1次。隨訪中尿鎘≤5μmol/mol肌酐，可終止隨訪。