GBZ 2.1-2019《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值　第1部分：化學有害因素》解讀

GBZ 2.1-2019《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值　第1部分：化學有害因素》（文中簡稱新標準）于2020年4月1日正式施行[1]。本文通過對新標準主要修改內容的介紹，幫助用人單位及職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員更好地理解和應用該標準。與GBZ 2.1-2007《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值　第1部分：化學有害因素》比較，新標準除編輯性修改外，主要技術性修改包括：增加規(guī)范性引用文件，增加或調整了術語、定義和縮略語，調整化學物質的中英文名稱與化學文摘（CAS）號，增加部分化學有害因素的致敏、經(jīng)皮、致癌標識并對部分致癌標識進行了調整，匯總增加近年研制、修訂的工作場所化學有害因素的職業(yè)接觸限值（OELs）和生物接觸限值（BELs），進一步完善了工作場所空氣中化學有害因素職業(yè)接觸的衛(wèi)生要求及監(jiān)測檢測方法的原則要求，增加職業(yè)接觸控制及對不同工時制與長時間工時制職業(yè)接觸評價的原則及要求，明確應用職業(yè)接觸限值時需要注意的事項。

一、增加規(guī)范性引用文件

新標準在保留GBZ 2.1-2007中3項規(guī)范性引用文件基礎上，新增加6項規(guī)范性引用文件：（1）GBZ/T 300《工作場所空氣中有毒物質測定》；（2）GBZ/T 192《工作場所空氣中粉塵測定》；（3）GBZ/T 224《職業(yè)衛(wèi)生名詞術語》；（4）GBZ/T 225 《用人單位職業(yè)病防治指南》；（5）GBZ/T 229.2《工作場所職業(yè)病危害作業(yè)分級　第2部分：化學物》；（6）GBZ/T 295《職業(yè)人群生物監(jiān)測方法　總則》。

二、對術語、定義和縮略語進行調整

1．新標準中增加的術語或定義：

增加了9項與OELs相關的術語或定義，可分別歸類為職業(yè)接觸類、健康效應類和BELs類。（1）職業(yè)接觸類，包括接觸水平、OELs比值、混合接觸比值和行動水平（action level）；（2）健康效應類，包括有害健康效應和臨界不良健康效應；（3）BELs類，包括生物監(jiān)測和BELs。

2．新標準中未單獨列出的術語或定義：

鑒于新標準新增規(guī)范性引用文件GBZ/T 224已包括對工作場所、工作地點、總粉塵、呼吸性粉塵及空氣動力學直徑5項術語和定義，故新標準不再單獨列出。

3．峰接觸濃度（PE）概念的引入：

接觸模式可影響化學物對健康影響的性質與程度，在流行病學研究和接觸測量中非常重要。接觸模式包括連續(xù)接觸、間歇性接觸、存在峰濃度的接觸和無峰濃度的接觸。存在峰濃度意味工藝變異性大，沒有得到良好的控制，勞動者有可能短時間一次接觸大量的有害物質[濃度可能高于時間加權平均容許濃度（PC-TWA）數(shù)倍]，存在急性健康效應發(fā)生的可能性。PC-TWA是針對預防長期健康效應而制定的指標，并未考慮防止短時間接觸導致的急性健康效應，僅依靠長時間平均接觸監(jiān)測數(shù)據(jù)可能會掩蓋峰值的漂移。此時如果不良健康效應是由峰濃度接觸引起的，即使實際測得的時間加權平均濃度（CTWA）在限值以下，也要控制在PC-TWA以上的短時間峰接觸。在有支持數(shù)據(jù)的情況下，通常通過制定短時間接觸容許濃度（PC-STEL）以限制勞動者在一個工作日內短時間過高濃度的接觸。但是仍有許多制定有PC-TWA的物質并未制定PC-STEL。對于這些化學有害因素，應使用PE指標控制其短時間的最大接觸，以防止勞動者在一個工作日內超過PC-TWA標準值若干倍的瞬時峰濃度接觸而導致快速發(fā)生的急性健康效應[2]。為此，新標準引入了PE概念并替代GBZ 2.1-2007中的超限倍數(shù)，同時刪除了與超限倍數(shù)有關的內容。

三、完善工作場所空氣中化學有害因素職業(yè)接觸的衛(wèi)生要求

1．衛(wèi)生要求框架：

由2類因素4個表組成。新標準增加生物監(jiān)測指標和接觸限值（標準中表4），為推薦性生物限值。工作場所空氣中化學物質、粉塵和生物因素的OELs為強制性衛(wèi)生要求（標準中表1、表2、表3）。

表1 生物監(jiān)測和工作場所空氣監(jiān)測的比較[2]

表2 調整名稱的化學物質

表3 GBZ 2.1-2019增加的化學有害因素OELs

表4 GBZ 2.1-2019化學有害因素OELs的基本概況（n）

2．完善GBZ 2.1-2007中表1和表2及表3的內容：

各表的內容包括有害因素的中英文名稱、CAS號、臨界不良健康效應及備注。（1）CAS號為美國化學學會化學文摘社對化學物質編制的唯一數(shù)字識別號碼，旨在避免化學物質有多種名稱的麻煩。（2）OELs類型，分為PC-TWA、PC-STEL和最高容許濃度（MAC）。PC-TWA是以時間為權數(shù)規(guī)定的8 h工作日、40 h工作周的平均容許接觸濃度，反映長期慢性接觸情況。勞動者在不同時間段接觸化學有害因素的時間加權平均（TWA水平在PC-TWA值上下波動，且因物質的不同容許波動的范圍有所不同。見圖1。PC-STEL是在實際測得的8 h工作日、40 h工作周平均接觸濃度遵守PC-TWA的前提下，容許勞動者15 min短時間接觸的加權平均濃度，主要用于以慢性毒性作用為主但同時具有急性毒性作用的化學物質，見圖2。PC-STEL是與PC-TWA相配套的短時間接觸限值，可視為對PC-TWA的補充。MAC是指一個工作日內任何時間、工作地點的化學有害因素均不應超過的濃度，適用于具有明顯刺激、窒息或中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用，可導致嚴重急性健康損害的化學物質。一般情況下，設有MAC的化學物質均無PC-TWA或PC-STEL。（3）臨界不良健康效應，用于確定工作場所空氣中某種化學有害因素容許接觸濃度值的大小時依據(jù)的不良健康效應，分為致癌效應和非致癌效應。非致癌效應包括對呼吸道、皮膚、眼或黏膜等的刺激作用，致敏作用，急性毒性作用，肝、腎、神經(jīng)、呼吸、血液系統(tǒng)等的慢性毒性，生殖毒性，也可能是不適、刺激甚至麻醉或滋擾等。新標準采用的臨界不良健康效應主要來源于新增化學有害因素OELs制定時依據(jù)的關鍵健康效應、美國政府工業(yè)衛(wèi)生師協(xié)會（ACGIH）發(fā)布的《2016 TLVs and BEIs?》[2]、《工作場所有害因素危害特性實用手冊》[3]。由于該部分為引進資料，實施時僅供參考，還需結合職業(yè)病防治實際工作經(jīng)驗和最新研究成果。（4）臨界不良健康效應的備注，對可通過皮膚、黏膜和眼睛直接接觸、經(jīng)完整皮膚吸收而引起全身效應的化學物質，具有致敏、致癌作用的化學物質，分別標識"皮""敏"及"癌"，提示用人單位有針對性地采取有效措施，避免通過皮膚接觸而引起過量的接觸；保護勞動者避免誘發(fā)致敏效應、減少個體過敏反應的發(fā)生；采取最先進的技術措施與個人防護，減少接觸機會，盡可能保持最低的接觸水平。

圖1 時間加權平均容許濃度（PC-TWA）

圖2 短時間接觸容許濃度（PC-STEL）與時間加權平均容許濃度（PC-TWA）的關系

3．生物監(jiān)測指標和接觸限值：

新標準中表4的內容包括化學有害因素及生物監(jiān)測指標的中文和英文名稱、BELs及采樣時間。生物監(jiān)測指標可分為接觸指標和效應指標。接觸指標監(jiān)測是對接觸個體生物樣品中化學物質和/或其代謝產(chǎn)物濃度進行的測定，可確定機體吸收的程度；效應指標監(jiān)測是對接觸引起的機體生理、生化效應強度進行的測定[4]。生物監(jiān)測和工作場所空氣監(jiān)測的主要不同見表1。

BELs又稱為生物限值（BLVs）或職業(yè)接觸生物限值，是針對勞動者生物材料中的化學物質或其代謝產(chǎn)物以及它們所引起的生物學效應等推薦的最高容許量值，也是發(fā)現(xiàn)和評價勞動者潛在健康危害、評估生物監(jiān)測結果而制定的參考指南值。每周5 d工作、每日8 h接觸，當生物監(jiān)測值在其推薦值范圍內時，絕大多數(shù)的勞動者將不會受到不良的健康影響。大多數(shù)BELs是基于與OELs的相關性制定的，考慮了毒物代謝動力學和毒物動力學信息。因此，理論上BELs更能反映勞動者接觸化學有害因素的吸收劑量[4]。

新標準中的表4列出28種生物監(jiān)測指標和接觸限值。其中，匯總并列出近年審定通過的苯、丙酮、1，3-丁二烯、二甲苯、二甲基乙酰胺、二氯甲烷、甲苯二異氰酸酯、1-溴丙烷、乙苯、四氯乙烯、草甘膦、銻及其化合物、N-甲基乙酰胺的BLVs；對已發(fā)布的甲苯、三氯乙烯、鉛及其化合物、鎘及其化合物、一氧化碳、有機磷酸酯類農(nóng)藥、二硫化碳、氟及其無機化合物、苯乙烯、三硝基甲苯、正己烷、五氯酚、汞、可溶性鉻鹽、酚（共15種）原衛(wèi)生行業(yè)標準BELs進行確認，實現(xiàn)BELs從衛(wèi)生行業(yè)標準向國家職業(yè)衛(wèi)生標準的轉變，原有衛(wèi)生行業(yè)系列的職業(yè)接觸生物限值標準不再繼續(xù)適用。

四、調整化學物質的中英文名稱與CAS號

調整8種化學物質的中英文名稱，其中同時調整中英文名稱的化學物質4種，僅調整中文或英文名稱的各2種，見表2。調整8種物質的CAS號：二氧化錫、鄰-氯苯乙烯、2-萘酚、氰化物、三氧化硫、碳酸鈉6種；刪除煤焦油瀝青揮發(fā)物的CAS號；在釩下增加五氧化二釩和釩鐵的CAS號。

五、增加近年研制或修訂化學有害因素的OELs

2007年以來，先后制定了21種化學物質、5種粉塵、1種生物因素的OELs，見表3。為便于檢測、評價，修訂時將一氧化氮（NO）的OELs值并入二氧化氮（NO2）的OELs值，并保持NO2限值不變。主要原因是GBZ 2.1-2007分別將NO和NO2的OELs規(guī)定為15、5 mg/m3，但工作場所NO檢測實踐發(fā)現(xiàn)，98%以上的現(xiàn)場檢測均未能檢測到NO，提示NO在空氣中的存留時間可能很短，其原因可能是NO性質不穩(wěn)定，在空氣中極易被氧化成NO2。另根據(jù)美國職業(yè)安全與健康監(jiān)察局（OSHA）[5]、ACGIH[6]以及GBZ 2.1-2007等所規(guī)定的NO和NO2的OELs值顯示，NO2的危害大于NO，故將NO的OELs值并入NO2的OELs值。修訂后，新標準涵蓋410種化學有害因素，共440項標準值。其中119種化學物質和2種生物因素既有PC-TWA，也有PC-STEL；190種化學物質和49種粉塵僅制定PC-TWA；56種化學物質和1種生物因素制定MAC。見表4。

六、增加部分有害因素的致敏、經(jīng)皮、致癌標識及調整部分有害因素的致癌標識

1．增加16種物質15項致敏標識：

分別是百菌清、多次甲基多苯基多異氰酸酯、二苯基甲烷二異氰酸酯、2，4-二硝基氯苯、鈷及其化合物、1，6-己二異氰酸酯、乙二胺、三氯乙烯、三氧化鉻（鉻酸鹽、重鉻酸鹽）、異佛爾酮二異氰酸酯、工業(yè)酶及工業(yè)酶混合塵、谷物粉塵、木粉塵、皮毛粉塵、洗衣粉混合塵，致敏標識由GBZ 2.1-2007的9種增加到25種（類）。

2．增加4種物質的皮膚標識：

分別是2，4-二氯苯氧基乙酸（2，4-滴）、過氧化甲乙酮、環(huán)氧乙烷和鈹及其化合物，標識"皮"的物質由GBZ 2.1-2007的114種增加到118種。

3．增加15種物質的致癌標識：

其中，二噁英類化合物、1，2-二氯丙烷和鄰-甲苯胺標注為G1；草甘膦、二甲基甲酰胺、馬拉硫磷、三氯乙醛和硝基甲苯（全部異構體）標注為G2A；五氯酚及其鈉鹽、1-溴丙烷、2，4-二氯苯氧基乙酸（2，4-滴）、對硫磷、1，3-二氯丙醇、五氧化二釩煙塵和二氧化鈦粉塵標注為G2B。另調整7種物質的致癌標識，見表5。新標準共涵蓋79種化學有害因素的致癌標識，其中G1 27種、G2A 16種、G2B 36種。

表5 GBZ 2.1-2019對致癌標識的調整情況

七、完善工作場所空氣中化學有害因素監(jiān)測檢測方法的原則要求

標準明確規(guī)定：工作場所空氣中有害物質的采樣按GBZ 159執(zhí)行?；瘜W物質檢測執(zhí)行GBZ/T 300系列標準，對GBZ/T 300尚未涵蓋而GBZ/T 160已包括的檢測方法標準，明確繼續(xù)依據(jù)GBZ/T 160；粉塵測定依據(jù)GBZ/T 192系列標準，對于同時制定有總粉塵和呼吸性粉塵PC-TWA的，可優(yōu)先選擇測定呼吸性粉塵的TWA濃度。生物材料中有害物質及其代謝物或效應指標的測定按GBZ/T 295執(zhí)行。無相應檢測方法標準時，可參考國內外公認的檢測方法，但應納入質量控制程序。

八、增加工作場所化學有害因素職業(yè)接觸控制原則及要求

1．控制優(yōu)先原則：

基于消除替代、工程控制、管理控制及個體防護的優(yōu)先原則并綜合考慮職業(yè)病危害種類以及為減少風險而需要付出的成本。

2．職業(yè)接觸的控制要點：

職業(yè)接觸控制措施的要素包括防塵、防毒等工程控制措施、接觸監(jiān)測、健康監(jiān)護等技術及管理控制措施[7]。職業(yè)接觸控制應充分考慮以下幾個方面：

（1）可能發(fā)生的接觸途徑，包括吸入、皮膚吸收和攝入途徑；

（2）控制措施的針對性，能有效防止該物質可能引起的健康危害；

（3）控制措施的有效性和可靠性，避免有害物質泄漏或盡可能使播散最小；

（4）控制措施的持續(xù)有效，定期檢查和評估所有控制措施要素并持續(xù)改進；

（5）控制措施的信息交流，將工作中可能產(chǎn)生的有害因素的種類以及采取的控制措施告知相關勞動者，并對其進行培訓；

（6）控制措施的安全性，確保所采取的控制措施不會威脅勞動者的健康和生命。

3．工作場所化學有害因素職業(yè)接觸控制衛(wèi)生要求：

（1）勞動者接觸制定有MAC的化學有害因素時，一個工作日內，任何時間、任何工作地點的最高接觸濃度（CME）都不得超過對應的MAC，見圖3。

（2）勞動者接觸規(guī)定有PC-TWA的化學有害因素時，實際測得的CTWA不得超過對應的PC-TWA。

（3）對于同時規(guī)定有PC-TWA和PC-STEL的化學有害因素，實際測得的短時間接觸濃度（CSTE）在接觸強度上不得超過對應的PC-STEL，在接觸持續(xù)時間上應當滿足：在>PC-TWA和≤PC-STEL之間的接觸水平不應超過15 min，每個工作日的接觸次數(shù)≤4次，相繼接觸的間隔時間≥60 min，見圖4。如果實際測得的當日CTWA已經(jīng)超過對應的PC-TWA，則無需再測定CSTE。對于僅制定有PC-TWA但尚未制定PC-STEL的化學有害因素，勞動者瞬時超過3倍PC-TWA值的實際峰接觸濃度（CPE）每次不得>15 min，一個工作日不得超過4次，每次間隔不短于60 min，且在任何情況下都不能超過PC-TWA值的5倍。

（4）對于尚未制定OELs的化學物質，原則上應使絕大多數(shù)勞動者即使反復接觸該種化學物質也不會損害其健康。用人單位可依據(jù)現(xiàn)有的充分信息、參考國內外權威機構制定的OELs并采取有效措施控制勞動者的接觸。

圖3 接觸制定有MAC的化學物質控制衛(wèi)生要求

圖4 關于CSTE持續(xù)接觸時間的衛(wèi)生要求

4．行動水平及分類控制：

行動水平又稱為管理水平或管理濃度，是勞動者實際接觸化學有害因素的水平已經(jīng)達到需要用人單位采取職業(yè)接觸監(jiān)測、職業(yè)健康監(jiān)護、職業(yè)衛(wèi)生培訓、職業(yè)病危害告知等控制措施或行動的水平。行動水平的概念類似噪聲作業(yè)與噪聲OELs的關系，也類似于有毒作業(yè)的概念?；瘜W因素的行動水平，根據(jù)接觸的有害因素的不同而有所不同，一般為該因素容許濃度的1/2。勞動者實際接觸化學有害因素的水平可分為5級，用人單位應基于勞動者的實際接觸水平實施分類控制，當勞動者接觸化學有害因素的濃度超過行動水平時，應采取相應技術及管理控制措施以控制勞動者的接觸，見表6。

表6 職業(yè)接觸水平及其分類控制

九、增加對不同工時制與工作時間超出標準工時制的職業(yè)接觸的評價

1．明確規(guī)定不同工時制度時的職業(yè)接觸評價：

工作場所化學有害因素OELs是基于標準工時制度制定的。《中華人民共和國勞動法》規(guī)定，國家實行每日工作時間不超過8 h、平均每周工作時間不超過44 h的工時制度[8]。但是，對于一些因生產(chǎn)特點、工作特殊需要等無法按標準工作時間衡量，或工作性質需要連續(xù)作業(yè)或受季節(jié)和自然條件限制的行業(yè)，可實行不定時工作制和綜合計算工時工作制[9]。GBZ 2.1-2007給出定點采樣8 h-TWA濃度的計算公式，但對何種情況下使用40 h-TWA濃度則并未作出規(guī)定。對此，新標準規(guī)定：對以月、季、年為周期綜合計算工作時間的工時制度，職業(yè)接觸宜以日評價為主；對以周為周期綜合計算工作時間的工時制度的職業(yè)接觸宜以周評價為主，公式如下：

式中，F(xiàn)：周實際工作小時數(shù)；D：檢測濃度；M：周標準工作小時數(shù)（40 h）。

2．對8h或40h工作制不同工作時間職業(yè)接觸的評價：

新標準明確PC-TWA是以時間為權數(shù)規(guī)定的8 h工作日、40 h工作周的平均容許接觸濃度，對日接觸時間>1 h但<8 h或周工作時間<40 h時，以8 h或40 h-TWA進行評價；對于日接觸時間≤1 h的，可根據(jù)作業(yè)的實際情況和化學物質的特性參照該物質的MAC或PC-STEL進行評價；當日工作時間超過8 h或周工作時間超過40 h時，由于不接觸時間縮短（恢復時間少），進而導致代謝不完全，甚至使體內有害物質累積而引起不良健康效應，因此應根據(jù)工作時間的延長和恢復時間的減少調整長時間工作的PC-TWA值。

3．對長時間工作PC-TWA值的調整：

Brief和Scala模型、OSHA/Quebec模型和藥代動力學模型均可用于調整長時間工作制的接觸標準，各方法的主要區(qū)別在于保守程度。由于Brief和Scala模型具有使用簡單，同時考慮了接觸時間增加和恢復時間減少，以及比其他模型更為保守等特點[10]，新標準推薦長時間工作制的OELs調整參考Brief和Scala模型，計算公式：長時間工作OELs=標準限值×折減因子（RF）。RF值的計算分為日接觸和周接觸兩種類型，日接觸調整公式：RF=8/h×[（24-h）/16]，適用于日工作時間>8 h。周接觸調整公式：RF=40/h×[（168-h）/128]，適用于周工作時間>40 h。式中，h為每日（或每周）工作小時數(shù)。通過調整公式可知，10 h工作制的RF值為0.7，12 h工作制的RF值為0.5。

借鑒OSHA/Quebec模型在調整程序中考慮了空氣污染物的毒性效應類型或毒理學數(shù)據(jù)，新標準建議在對長時間接觸的OELs進行調整時，原則上只對規(guī)定有PC-TWA的物質進行調整，對MAC或PC-STEL、單純刺激性和具有臭味的物質、安全或健康風險極低的物質、生物半衰期少于4 h的物質以及技術上實施困難的物質不進行調整[11]，也不建議對BELs做任何調整或使用校正因子。在實際應用時，應先根據(jù)毒理學及藥（毒）代動力學數(shù)據(jù)確定是否需要對OELs值進行調整，再選擇是日評價還是周評價，然后選擇相應的調整公式并計算RF值，進而計算調整的OELs值，最后將實際測得接觸濃度按8 h時間加權與調整的OELs值進行比較，確定是否遵守OELs。

十、明確應用OELs時需要注意的事項

1．準確把握現(xiàn)行限值的科學性和可靠性。在應用OELs時，應注意以下幾種情況：

（1）用于制定限值的信息常常不完整，確定標準值大小時依據(jù)的信息也并不一定最科學、最可靠；

（2）OELs通常用無可見有害效應水平（NOAEL）或最低可見有害效應水平（LOAEL）并考慮不確定因子（UFs）外推得出，存在不確定性；

（3）制定的限值旨在使近乎所有的勞動者終生反復接觸也不會產(chǎn)生不良健康效應，并不總是保護所有勞動者；

（4）制定的限值有可能過時。

2．OELs不是化學因素安全和不安全的清晰界限。在確定OELs標準值時，依據(jù)的臨界不良健康效應可能是明確的健康損害，也可能是不適、刺激甚至麻醉或滋擾。不同物質依據(jù)的臨界不良健康效應類型可能不同，不具可比性。此外，確定OELs標準值時依據(jù)的臨界不良健康效應并不一定是反映無毒性作用產(chǎn)生的起點，目前也無確切的方式區(qū)分某OELs是否基于毒性終點制定。因此，不能簡單地將2種不同化學物質的容許濃度數(shù)值大小來比較毒性大小。

3．充分考慮標準的適用人群。由于工作場所一般以每日8 h接觸為基準，而大氣環(huán)境接觸的基準時間是每日24 h。因此，工作場所有害因素OELs僅適用于職業(yè)人群，不能作為工作場所以外的非職業(yè)環(huán)境的參考值，不能用來評估一般人群的環(huán)境、水或食物污染?；瘜W物質對女性健康的潛在影響不同于男性。女性呼吸頻率高于男性，按單位體重可能比男人吸入更大量的化學物質；女性有更多的脂肪，許多有毒物質可以在身體內大量儲存，對化學物質的解毒過程可能需要更長時間；此外，懷孕時可能會使胎兒接觸某些危險化學物質，導致其發(fā)育異常。一般情況下，OELs不用于孕婦和哺乳期婦女或其他敏感的人，在需要保護這些群體時可另采取具體的措施。OELs旨在保護大多數(shù)勞動者的健康。但由于個體易感性的差異，對有害物質的感受程度因人而異，即使接觸水平在容許濃度以下，少數(shù)勞動者也可能出現(xiàn)不適、健康異常狀況進一步惡化、不能防止職業(yè)病發(fā)生等情況。

4．注意勞動條件的影響。工作場所OELs主要用于正常工作條件的職業(yè)接觸。勞動強度、溫熱條件、放射線、氣壓等負荷往往會增強有害物質的健康影響。在接觸時間或工作強度等超出制定OELs時所考慮的條件時，不能直接套用限值。工作以外的條件也可能影響機體對化學物質的感受。為了盡可能減少非正常條件下任何因素的影響，可適當使用檢測、報警和應對措施。

5．不適用情況。標準不能用于檢驗職業(yè)或其他原因導致的疾病或身體健康狀況，更不可作為職業(yè)病鑒定的唯一依據(jù)。制定OELs值時依據(jù)的臨界不良健康效應并不完全是致病的濃度；是否致病還須考慮吸收劑量，吸入接觸以外的其他途徑接觸也可能引起過度接觸并引起疾病，即便空氣采樣檢測在正常水平，也不排除其他途徑造成過度接觸的可能性；是否致病還必須考慮個人的健康狀況，OELs不保護健康已受到損害的工人。對于易感個體，即使個體接觸水平

6．監(jiān)測結果一致性的問題。生物監(jiān)測值與工作場所空氣中有害因素監(jiān)測的結果有時可能并不一致。原因包括但并不限于與工作有關的因素和方法學因素，如個體年齡、性別、生活習慣（吸煙或飲酒等）、飲食結構（水和脂肪攝入）、生理結構及健康狀況、工作強度和持續(xù)時間、溫度和濕度、皮膚接觸、使用防護用品、同時接觸其他化學物以及其他工作習慣、接觸工作場所以外有害因素等。在應用生物監(jiān)測結果評價勞動者潛在健康危害時，應綜合分析工作場所職業(yè)性有害因素接觸水平、防護狀況以及勞動者個體的健康狀況。如果不同場所同一個勞動者的樣本測定結果持續(xù)超過BELs值，或同一工作場所同班組勞動者的許多樣本測定結果超過BELs值，應進行職業(yè)衛(wèi)生調查、評估，以尋求合理的解釋，并采取相應的行動。在可能的條件下，應排除可能存在的、與作業(yè)相關的因素，采取措施以減少接觸的影響。

利益沖突　所有作者均聲明不存在利益沖突

參考文獻

[1]中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會.關于發(fā)布強制性國家職業(yè)衛(wèi)生標準《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值第1部分：化學有害因素》的通告（國衛(wèi)通〔2019〕10號）[EB/OL].(2019-09-09)[2019-12-15].http://www.nhc.gov.cn/fzs/s7852d/201909/7abe11973e2149678e4419f36298a89a.shtml.

[2]ACGIH. 2016 TLVs and BEI?[M]. Ohio：Cincinnati Signature Publications，2016.

[3]盧偉.工作場所有害因素危害特性實用手冊[M].北京：化學工業(yè)出版社，2008.

[4]NárayM，KudászF. Hungarian institute of occupational health[DB/OL].[2019-12-15].https://oshwiki.eu/wiki/Biological_monitoring.

[5]OSHA Regulations（Standards-29 CFR）.Table of contents for part 1910 subpart z-toxic and hazardous substances[DB/OL].（2018-01-19）[2019-12-15]. http://www.docin.com/p-1167655832.html.

[6]ACGIH. 2019 TLVs and BEI?[M]. Ohio：Cincinnati Signature Publications，2019.

[7]NIOSH. Hierarchy of hazard controls[DB/OL].（2015-01-03）[2019-12-15].https://www.cdc.gov/niosh/topics/hierarchy/.2015-1-13.

[8]全國人民代表大會常務委員會.中華人民共和國勞動法[EB/OL].(2019-01-07)[2019-12-15].http://www.npc.gov.cn/npc/c30834/201901/ffad2d4ae4da4585a041abf66e74753c.shtml.

[9]中華人民共和國人力資源和社會保障部.關于印發(fā)《關于企業(yè)實行不定時工作制和綜合計算工時工作制的審批辦法》的通知（勞部發(fā)〔1994〕503號）[EB/OL].(1994-12-14)[2019-12-15].http://www.mohrss.gov.cn/gkml/zcfg/gfxwj/201411/t20141117_144338.html.

[10]Guidance on the interpretation of workplace exposure standards for airborne contaminants[DB/OL].（2017-12-11）[2019-12-15].https://www.safeworkaustralia.gov.au/system/files/documents/1705/guidance-interpretation-workplace-exposure-standards-airborne-contaminants-v2.pdf.

[11]The effects of unusual work schedules and concurrent exposures on occupational exposure limits（OELs）[DB/OL].（1994-12-15）[2019-12-15].https://open.alberta.ca/dataset/ch055-chemical-hazards.

一、增加規(guī)范性引用文件

二、對術語、定義和縮略語進行調整

1．新標準中增加的術語或定義：

2．新標準中未單獨列出的術語或定義：

3．峰接觸濃度（peak exposures，PE）概念的引入：

三、完善工作場所空氣中化學有害因素職業(yè)接觸的衛(wèi)生要求

1．衛(wèi)生要求框架：

表1生物監(jiān)測和工作場所空氣監(jiān)測的比較[2]

表2調整名稱的化學物質

表3GBZ 2.1-2019增加的化學有害因素OELs

表4GBZ 2.1-2019化學有害因素OELs的基本概況（n）

2．完善GBZ 2.1-2007中表1和表2及表3的內容：

圖1時間加權平均容許濃度（PC-TWA）

圖2短時間接觸容許濃度（PC-STEL）與時間加權平均容許濃度（PC-TWA）的關系

3．生物監(jiān)測指標和接觸限值：

四、調整化學物質的中英文名稱與CAS號

五、增加近年研制或修訂化學有害因素的OELs

六、增加部分有害因素的致敏、經(jīng)皮、致癌標識及調整部分有害因素的致癌標識

1．增加16種物質15項致敏標識：

2．增加4種物質的皮膚標識：

3．增加15種物質的致癌標識：

表5GBZ 2.1-2019對致癌標識的調整情況

七、完善工作場所空氣中化學有害因素監(jiān)測檢測方法的原則要求

八、增加工作場所化學有害因素職業(yè)接觸控制原則及要求

1．控制優(yōu)先原則：

2．職業(yè)接觸的控制要點：

3．工作場所化學有害因素職業(yè)接觸控制衛(wèi)生要求：

圖3接觸制定有MAC的化學物質控制衛(wèi)生要求

圖4關于CSTE持續(xù)接觸時間的衛(wèi)生要求

4．行動水平及分類控制：

表6職業(yè)接觸水平及其分類控制

九、增加對不同工時制與工作時間超出標準工時制的職業(yè)接觸的評價

1．明確規(guī)定不同工時制度時的職業(yè)接觸評價：

2．對8 h或40 h工作制不同工作時間職業(yè)接觸的評價：

3．對長時間工作PC-TWA值的調整：

十、明確應用OELs時需要注意的事項